Những câu hỏi về bệnh bạch biến vitiligo

Bạch biến vitiligo là một bệnh về da tự miễn di truyền gây mất sắc tố ở các vùng da, dẫn đến các đốm hoặc mảng trắng không đều. Bạch biến ảnh hưởng đến khoảng 0,5% đến 1% dân số và có thể bắt đầu ở mọi lứa tuổi, nhưng khoảng một nửa số người mắc bệnh bạch biến phát triển bệnh này trước tuổi 20 và khoảng 95% trước tuổi 40. Bệnh ảnh hưởng đến cả hai giới, và tất cả các chủng tộc và dân tộc. Bạch biến tổng quát là một căn bệnh tiến triển dẫn đến các chu kỳ lan rộng và chu kỳ ổn định có phần không thể đoán trước trong suốt cuộc đời.

Bạch biến dùng thuốc gì?

Hiện nay, có một số phương pháp đang được sử dụng để điều trị bệnh bạch biến cho kết quả khả quan, bao gồm:

• Nhóm thuốc tăng cảm ứng ánh sáng: Psoralen (như Meladinin, Melagenin) thường được dùng kết hợp với chiếu tia UVB 311nm để kích thích sản xuất sắc tố. Tuy nhiên, có thể gây tác dụng phụ như chán ăn, vàng da, tăng men gan.
• Corticosteroid: Dạng bôi (như Hydrocortisone cho vùng mặt hoặc nhóm mạnh hơn cho vùng khác) giúp giảm viêm và ức chế miễn dịch, thường hiệu quả với bạch biến khu trú. Không nên dùng quá 2 tháng vì có thể gây kích ứng da hoặc tác dụng phụ toàn thân.
• Các liệu pháp khác: Có thể kết hợp dẫn xuất vitamin D3 (Calcipotriol), laser, hoặc thuốc mới như Ruxolitinib (Opzelura) nếu bác sĩ chỉ định. Thường bệnh nhân bạch biến sẽ sử dụng thêm kem chống nắng và kem dưỡng da.

Lưu ý: Mọi loại thuốc cần được bác sĩ da liễu kê đơn, không tự ý sử dụng để tránh tác dụng phụ.

Phong bạch điến là gì?

“Phong bạch điến” là cách gọi dân gian hoặc trong y học cổ truyền, đôi khi được dùng để chỉ bệnh bạch biến hoặc các tình trạng da tương tự. Trong Đông y, “phong” ám chỉ các yếu tố bên ngoài (như gió, thấp) làm tổn thương da, kết hợp với “bạch điến” (da trắng bất thường) để mô tả bạch biến. Tuy nhiên, trong y học hiện đại, đây đơn giản là bệnh bạch biến – một rối loạn sắc tố da do tế bào melanocyte (tế bào tạo sắc tố) bị phá hủy, không liên quan đến bệnh phong (hủi).

Bệnh bạch biến kiêng ăn gì?

Chế độ ăn không trực tiếp gây ra hay chữa khỏi bạch biến, nhưng một số thực phẩm có thể làm bệnh nặng thêm hoặc cản trở điều trị:

• Thực phẩm chứa gluten: Như lúa mì, yến mạch – có thể kích thích phản ứng miễn dịch ở một số người, làm bạch biến lan rộng.
• Đồ uống kích thích: Rượu, bia, cà phê, trà đặc, thuốc lá – có thể ảnh hưởng xấu đến hệ miễn dịch và da.
• Thực phẩm gây kích ứng: Một số người nhạy cảm với hải sản, đồ chiên rán, hoặc thực phẩm cay nóng nên hạn chế nếu thấy da phản ứng bất thường.
• Ngược lại, nên ăn thực phẩm giàu vitamin C (cam, ổi), vitamin B12, kẽm (hàu, thịt bò), và chất chống oxy hóa (rau xanh, trái cây) để hỗ trợ sức khỏe da.

Bạch biến L80 là gì?

“L80” là mã phân loại bệnh bạch biến theo hệ thống ICD-10 (International Classification of Diseases, phiên bản 10) của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO). Cụ thể:

• L80 – Vitiligo: Chỉ tình trạng mất sắc tố da đặc trưng bởi các mảng trắng, không bao gồm bạch tạng hay các bệnh khác về sắc tố.
• Mã này được dùng trong y khoa để chẩn đoán, thống kê, và quản lý bệnh lý trên toàn cầu. Nếu bạn thấy “L80” trên hồ sơ y tế, đó là cách bác sĩ xác định bạn bị bạch biến.

Giá thuốc trị bạch biến tận gốc

Hiện tại, có nhiều loại thuốc và phương pháp điều trị bệnh bạch biến. Tuy nhiên hiệu quả đáp ứng tùy thuộc vào một số bệnh nhân và tình trạng bệnh, vì đây là bệnh tự miễn phức tạp, liên quan đến việc mất tế bào sắc tố da (melanocyte). Các loại thuốc phổ biến như corticosteroid (bôi hoặc uống), thuốc tăng cảm quang (Psoralen) kết hợp tia UV, hoặc thuốc mới như Ruxolitinib (Opzelura) chỉ giúp cải thiện triệu chứng hoặc làm đều màu da. Giá cả phụ thuộc vào loại thuốc và nơi mua:

• Corticosteroid bôi (như Hydrocortisone): khoảng 250.000 – 450.000 VNĐ/tuýp.
• Psoralen (Meladinine): khoảng 500.000 – 700.000 VNĐ/hộp, tùy liều lượng.
• Ruxolitinib (nếu có tại Việt Nam): giá quốc tế từ 2.000 – 3.000 USD/tháng, chưa phổ biến rộng rãi ở Việt Nam.
  Để biết chính xác, bạn nên hỏi tại các nhà thuốc lớn hoặc bệnh viện da liễu.

Thuốc trị bạch biến ở mặt

Vùng mặt thường nhạy cảm, nên thuốc bôi được ưu tiên:

• Hydrocortisone 1%: Corticosteroid nhẹ, phù hợp cho mặt, dùng 1-2 lần/ngày, không quá 2 tháng.
• Tacrolimus 0.03% hoặc 0.1%: Thuốc ức chế miễn dịch, an toàn hơn corticosteroid, bôi 2 lần/ngày, hiệu quả khi kết hợp tia UVB 311nm.
• Psoralen bôi: Dùng trước khi chiếu tia UVB 311nm, cần bác sĩ giám sát.

Lưu ý: Tránh tự ý dùng thuốc mạnh, vì da mặt dễ bị teo hoặc kích ứng.

Thuốc trị bạch biến mới nhất

• Ruxolitinib (Opzelura): Là thuốc bôi thuộc nhóm JAK inhibitor, được FDA (Mỹ) phê duyệt năm 2022 để trị bạch biến không phân đoạn. Giúp giảm viêm và kích thích sản xuất sắc tố, hiệu quả sau 6-12 tháng, nhưng giá cao và chưa phổ biến ở Việt Nam.
• Tofacitinib: Một JAK inhibitor khác, dạng uống hoặc bôi, đang nghiên cứu thêm.
  Các phương pháp như ghép tế bào thượng bì tự thân (tại BV Da liễu Trung ương) cũng là tiến bộ mới, đạt hiệu quả 70-80% ở một số trường hợp.

Cách trị bạch biến tại nhà

• Nghệ tươi và dầu mù tạt: Nghiền nghệ trộn với dầu mù tạt, bôi lên vùng da bị bạch biến 2 lần/ngày, để 20-30 phút rồi rửa sạch.
• Húng quế và chanh: Giã lá húng quế, trộn nước cốt chanh, thoa 2-3 lần/ngày, giúp chống oxy hóa và kích thích sắc tố.
• Hạt tiêu đen: Nghiền nhỏ, ngâm với rượu trắng 40 độ, bôi ngày 1 lần.
• Kem chống nắng: Bảo vệ da khỏi tia UV, dùng SPF 45 trở lên.

Lưu ý: Các cách này chỉ hỗ trợ, không thay thế điều trị y khoa.

Sử dụng thuốc cảm quang meladinine kết hợp với chiếu tia UVB 311nm tại nhà để tăng hiệu quả điều trị đang là một phương pháp đem lại hiệu quả cao và được nhiều phòng khám sử dụng.

Bệnh bạch biến có tự khỏi không?

Bệnh bạch biến không tự khỏi hoàn toàn, vì nguyên nhân gốc là do hệ miễn dịch tấn công tế bào sắc tố. Tuy nhiên, ở một số ít trường hợp (đặc biệt trẻ em hoặc giai đoạn sớm), vùng da mất sắc tố có thể tự phục hồi một phần nếu hệ miễn dịch ổn định lại. Tiên lượng tốt hơn nếu điều trị sớm, nhưng đa số cần can thiệp y tế để kiểm soát.

Cách trị bạch biến ở mặt

• Thuốc bôi: Dùng Tacrolimus hoặc Hydrocortisone như trên, kết hợp tia UVB theo chỉ định bác sĩ.
• Tại nhà: Thoa hỗn hợp nghệ + mật ong (1:1) hoặc húng quế + chanh, ngày 2 lần.
• Che phủ: Dùng kem nền chuyên dụng (như Dermablend) để tạm thời che mảng trắng.
• Tránh nắng: Đội nón, đeo khẩu trang, bôi kem chống nắng khi ra ngoài.

Chữa bệnh bạch biến ở TP.HCM

• Bệnh viện Da liễu TP.HCM: Địa chỉ: 2 Nguyễn Thông, Q.3. Chuyên sâu về bạch biến, có các phương pháp như thuốc bôi, chiếu tia UV, và ghép da.
• Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM: 215 Hồng Bàng, Q.5, áp dụng cả Tây y và công nghệ mới.
  Bạn nên đặt lịch trước và mang theo hồ sơ y tế để được tư vấn kỹ.

Cách chữa bạch biến dân gian

• Củ riềng: Giã nhuyễn, trộn với rượu trắng 45 độ, ngâm 1 giờ, bôi lên da 30 phút, 2 ngày/lần.
• Hạt củ cải: Nghiền 40g hạt, ngâm giấm qua đêm, đắp lên da 2 giờ, rửa sạch.
• Hạnh nhân: Nhai nhỏ, bôi lên vùng da bị bạch biến sáng và tối, dùng 1-2 tháng.
• Đất sét đỏ: Trộn với nước gừng, bôi ngày 1 lần, để khô rồi rửa.

Lưu ý: Phương pháp dân gian chỉ giảm triệu chứng, hiệu quả tùy cơ địa, cần thử trên vùng da nhỏ trước để tránh dị ứng.

Meladinine 0,1% giá bao nhiêu?

Giá Meladinine 0,1% (dung dịch bôi ngoài da, lọ 24ml, sản xuất bởi CLS Pharma, Pháp) tại Việt Nam dao động tùy thuộc vào nhà thuốc và thời điểm mua. Theo thông tin cập nhật mới nhất tại một số nhà thuốc uy tín (tính đến tháng 3/2025):

• Giá bán lẻ khoảng 600.000 – 750.000 VNĐ/lọ.
• Để có giá chính xác, bạn nên liên hệ trực tiếp nhà thuốc gần nhất hoặc kiểm tra trên các website như nhathuoc354.com hoặc duocsithuy.com